Risk Perception and Fatigue in Port Workers: A Pilot Study.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: The aims of this study were to assess fatigue in port workers; analyze the association between fatigue and levels of trust in organizations, as well as the association between authorities and risk perception; and examine the official documents governing the studied port, along with the current health and communication status of the port workers. MATERIALS AND METHODS: This was a descriptive and cross-sectional pilot study, which presented quantitative and qualitative data, and it was carried out among port workers in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil. Thirty-nine port workers responded to quantitative questionnaires, which collected their socio-demographic data, as well as a risk perception questionnaire, the Chalder Fatigue Scale, and the Checklist of Individual Strength. Five documents from the port regiment were studied and qualitatively analyzed. The health communications consisted of presenting infographics with research data and providing information for reducing fatigue. RESULTS: Fifteen workers (38.5%) were considered fatigued. There was a reduction in fatigue associated with trust in the unions and the labor management body, and there was an agreement that the precarious environment was completely unacceptable. The qualitative data in the documents indicated that it was possible to identify the infrastructure of the port environment, the legislation, the strategies to be adopted in cases of natural disasters, emergency plans, plans for the protection and promotion of workers' health, individual and collective protection plans, the division of the sectors and those responsible for them, and documents detailing the hierarchy within the ports. The qualitative analysis culminated in graphic representations (infographics) created to communicate the research results to port workers, specifically in relation to fatigue, and we presented the ways to prevent fatigue at work. Discussion/Limitations: Studying the risk perceptions and fatigue levels of port workers through research with the active participation of these workers presented their lived experiences, which promoted discussion and perhaps more effective proposals to change their work conditions.

Grupo de apoio diante das necessidades da família do dependente químico / Support group for the needs of the chemical dependent's family

Objetivou-se identificar as necessidades dos participantes de um Grupo de Apoio à Família no tocante à convivência com o familiar dependente químico. Tratou-se de um estudo qualitativo, desenvolvido com seis familiares que frequentam o Grupo de Apoio à Família em um Centro de Atenção Psicossocial para usuários de Álcool e outras Drogas, em uma cidade do Sul do Brasil. Os dados foram coletados em junho de 2020, mediante entrevista semiestruturada; e, posteriormente, foram analisados por meio de análise temática de conteúdo. Após a observação, emergiram três categorias: Necessidades dos familiares em relação às perspectivas do Grupo de Apoio à Família; Vivência dos familiares em relação ao suporte do Grupo de Apoio à Família e Aspectos a serem reconsiderados no Grupo de Apoio à Família. Nesse contexto, o estudo possibilitou reflexões sobre a elaboração de estratégias mais efetivas a fim de proporcionar um processo terapêutico mais eficaz e resultados mais positivos.

The objective was to identify the needs of participants of a Family Support Group regarding coexistence with the family member who is chemically dependent. This was a qualitative study, developed with six family members who attend the Family Support Group in a Psychosocial Care Center for users of Alcohol and other Drugs in a city in southern Brazil. The data were collected in June 2020 in a semi-structured interview and subsequently analyzed through thematic content analysis. After observation, three categories emerged: Needs of family members in relation to the perspectives of the Family Support Group; Experience of family members in relation to the support of the Family Support Group; and Aspects to be reconsidered in the Family Support Group. In this context, the study enabled reflections on the development of more effective strategies in order to provide a more effective therapeutic process and more positive results.

Barriers preventing phc services from meeting mental health demands in cabo verde / Barreras para atender la demanda de salud mental en los servicios de atención primaria a la salud de cabo verde / Barreiras para atendimento da demanda em saúde mental nos serviços atenção primária à saúde caboverdiana

ABSTRACT Objective: this study aimed to identify among Cape Verdean professionals working in Primary Health Care services the barriers impeding care from being provided to people with mental disorders in this context. Method: data in this qualitative study was collected between February and March 2020 using semi-structured interviews with 43 workers from five Health Centers in the urban areas of Cape Verde/Africa. The interviews were treated with content analysis. Results: the barriers included: the professionals' perception regarding people with mental disorders concerning a feeling of being threatened by these patients, such as a fear of having their physical integrity at risk; lack of coordination between the team and the services; lack of knowledge of protocols; and distancing from care in the mental health field. Conclusion: the barriers identified here show a need to qualify PHC professionals. In this sense, matrix support is an alternative for continuing education to leveraging existing resources.

RESUMEN Objetivo: este estudio tiene como objetivo identificar - en los profesionales de Cabo Verde que actúan en la Atención Primaria a la Salud - las barreras que en ese contexto dificultan la atención de personas con trastorno mental. Método: estudio cualitativo; los datos fueron recogidos entre febrero y marzo de 2020, por medio de entrevistas semiestructuradas, realizadas en 43 profesionales que trabajaban en cinco Centros de Salud, localizados en regiones urbanas de Cabo Verde, en África; posteriormente los datos fueron sometidos al análisis de contenido temático. Resultados: las barreras referidas fueron: la visión de los profesionales acerca de la persona con un trastorno mental que representa el sentimiento amenaza que coloca en riesgo su integridad física; la desarticulación entre el equipo y los servicios; el desconocimiento de los protocolos de atención; y, el distanciamiento en relación a los cuidados en el área de la salud mental. Conclusión: las barreras identificadas evidenciaron la necesidad de aumentar la calificación de los profesionales de la Atención Primaria; en ese sentido, una organización matricial puede ser un medio para la formación continuada, con el objetivo de potencializar los recursos existentes.

RESUMO Objetivo: este estudo tem como objetivo identificar junto aos profissionais caboverdianos, que atuam na Atenção Primária à Saúde as barreiras que, nesse contexto, dificultam o atendimento das pessoas com transtorno mental. Método: estudo qualitativo, cujos dados foram coletados entre fevereiro e março de 2020, por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas com 43 profissionais que trabalham em cinco Centros de Saúde localizados em regiões urbanas de Cabo Verde/África, e posteriormente submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: as barreiras referidas foram: a visão dos profissionais acerca da pessoa com transtorno mental representativa de sentimento de ameaça que coloca em risco a sua integridade física; a desarticulação entre a equipe e os serviços; o desconhecimento dos protocolos de atendimento e o distanciamento em relação aos cuidados na área de saúde mental. Conclusão: as barreiras identificadas evidenciam a necessidade de qualificação dos profissionais da Atenção Primária e, nesse sentido, o matriciamento pode ser uma via para a formação continuada, com vista a potencializar os recursos existentes.

Children and Adolescents with Depression: Perception of Family Caregivers / Crianças e Adolescentes com Depressão: Percepção de Familiares Cuidadores / Niños y Adolescentes con Depresión: Percepción de los Familiares Cuidadores

Abstract Depressive disorder affects people of all ages, including children and adolescents, compromising the family's quality of life. This study aimed to: (1) analyze the perception of family members about the experience of living with and caring for children and adolescents with depressive disorder; (2) identify the resources mobilized by families to respond to the demands of child and adolescent depression. Data, collected by interviews with 26 family members of children/adolescents linked to two Care Centers, were subjected to thematic analysis. The results showed the perception of family caregivers regarding the depressive disorder, to the child and to family life, and suggest religiosity and the nuclear and extended families as resources they use the most. Therefore, there is a need for professionals to expand assistance to all those who live with children/adolescents with depression, since this disorder impacts family life.

Resumo O transtorno depressivo atinge pessoas de todas as idades, incluindo crianças e adolescentes, comprometendo a qualidade de vida da família. Este estudo teve como objetivo: (1) analisar a percepção de familiares sobre a experiência de conviver e cuidar de crianças e adolescentes com transtorno depressivo; (2) identificar os recursos mobilizados pelas famílias para responder às demandas da depressão infantojuvenil. Os dados, coletados através de entrevistas realizadas com 26 familiares de crianças/adolescentes vinculados a dois Centros de Atenção, foram submetidos à análise temática. Os resultados expressam a percepção dos familiares cuidadores em relação ao transtorno depressivo, à criança e à própria vida familiar, e apontam a religiosidade e as famílias nuclear e extensa como os recursos que mais utilizam. Conclui-se pela necessidade de os profissionais ampliarem a assistência para todos que convivem com a depressão infantojuvenil, uma vez que este transtorno impacta na vida familiar como um todo.

Resumen El trastorno depresivo afecta a personas de todas las edades, incluidos niños y adolescentes, comprometiendo la calidad de vida familiar. El objetivo de este estudio fue: (1) analizar la percepción de los familiares sobre la experiencia de convivir y cuidar de niños y adolescentes con trastorno depresivo; (2) identificar los recursos movilizados por las familias para responder a las demandas de la depresión infantil y adolescente. Los datos, recolectados de entrevistas realizadas con 26 familiares de niños/adolescentes vinculados a dos Centros de Atención, se sometieron a análisis temático. Los resultados muestran la percepción de los cuidadores con relación al trastorno depresivo; al niño y a la vida familiar; y apuntan a la religiosidad y a las familias nucleares y extensas como los recursos que más utilizan. Se concluye con la necesidad de que los profesionales amplíen la asistencia a todos los que conviven con la depresión infantil, ya que este trastorno impacta la vida familiar como un todo.

Perceptions of primary health care workers regarding violence against women.

OBJECTIVE: To identify the perceptions of Primary Health Care workers regarding Violence Against Women. METHOD: Qualitative, exploratory, descriptive study addressing 23 health professionals working in three Health Centers in Praia, Cape Verde, Africa. Semi-structured interviews were held via videoconference in November and December 2020. Data were treated according to thematic analysis. RESULTS: Three categories emerged: violence against women restricted to physical aggression; violence as a phenomenon resulting from financial dependency; and victim blaming. CONCLUSION: The reductionist view of violence, as limited to physical harm, associated with financial dependency and victim blaming helps to unveil perceptions that ground the practice of health workers with women victims of violence and can support the planning of continuous education provided in Primary Health Care services.

Perceptions of primary health care workers regarding violence against women / Percepciones de los profesionales de la atención primaria de la salud sobre la violencia contra la mujer / Percepções dos profissionais da atenção primária à saúde sobre a violência contra mulher

ABSTRACT Objective: To identify the perceptions of Primary Health Care workers regarding Violence Against Women. Method: Qualitative, exploratory, descriptive study addressing 23 health professionals working in three Health Centers in Praia, Cape Verde, Africa. Semi-structured interviews were held via videoconference in November and December 2020. Data were treated according to thematic analysis. Results: Three categories emerged: violence against women restricted to physical aggression; violence as a phenomenon resulting from financial dependency; and victim blaming. Conclusion: The reductionist view of violence, as limited to physical harm, associated with financial dependency and victim blaming helps to unveil perceptions that ground the practice of health workers with women victims of violence and can support the planning of continuous education provided in Primary Health Care services.

RESUMEN Objetivo: identificar la percepción de los profesionales, que trabajan en la Atención Primaria de la Salud, acerca de la Violencia Contra la Mujer. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, desarrollada en 23 profesionales de la salud, que actuaban en tres Centros de Salud en la Ciudad de Praia, Cabo Verde, África. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas, por video conferencia, en el período de noviembre a diciembre de 2020. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido en la modalidad de la temática. Resultados: fueron identificadas tres categorías: la violencia contra la mujer circunscrita a la agresión física; la violencia como un fenómeno proveniente de la dependencia económica; y el sentimiento de culpa de la víctima por la situación de violencia. Conclusión: la visión reduccionista de la violencia limitada al daño físico, asociada a factores económicos y al sentimiento de culpa de la víctima, ayuda a revelar las percepciones en que se basan las prácticas de los profesionales de la salud con mujeres víctimas de violencia y sirve para auxiliar la planificación de la educación necesaria y continuada, en los servicios de Atención Primaria a la Salud.

RESUMO Objetivo: Identificar a percepção dos profissionais que trabalham na Atenção Primária à Saúde acerca da Violência Contra Mulher. Método: Pesquisa qualitativa, exploratória, descritiva, desenvolvida com 23 profissionais de saúde que atuam em três Centros de Saúde da Cidade da Praia, Cabo Verde, África. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, por videoconferência, no período de novembro a dezembro de 2020. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: Foram identificadas três categorias: a violência contra a mulher circunscrita a agressão física; a violência como um fenômeno decorrente da dependência econômica; e a culpabilização da vítima pela situação de violência. Conclusão: A visão reducionista da violência delimitada ao dano físico, associada a fatores econômicos e culpabilização da vítima, ajuda a desvendar as percepções que embasam as práticas dos profissionais da saúde com mulheres vítimas de violência e serve de subsídios para o planejamento da necessária educação continuada nos serviços de Atenção Primária à Saúde.

Absenteeism and associated factors: a study addressing the workers from a footwear manufacturer.

OBJECTIVES: To characterize absenteeism among the workers of a footwear manufacturer and analyze associated factors. METHOD: This quantitative and cross-sectional study addressed 572 workers from a footwear company located in southern Brazil, totaling 1,902 sick leaves in 2017. Analyses considered absolute and relative frequencies, and univariate and multivariate Poisson regression models were performed. RESULTS: Most workers taking a leave from work were women with a job position in the operational sector to accompany a family member to attend a medical appointment or take exams. In the multivariate analysis, the following variables appeared associated with leaves longer than three days: being ≥ 50 years older, working in the Production Support sector, working in the company from 16 to 20 years, and nine groups of diseases (ICD-10). CONCLUSION: The findings contribute to understanding this industry's absenteeism profile, supporting strategies to promote positive economic and social impact, and promote adequate occupational health and safety.

Consumo abusivo de álcool por mulheres rurais: o atendimento na Atenção Primária à Saúde / Abusive alcohol consumption by rural women: Primary Health Care / Consumo abusivo de alcohol por mujeres rurales: La atención en Atención Primaria de Salud

Objetivo: analisar o atendimento a usuárias de álcool, em um serviço de Atenção Primária à Saúde, na percepção das mulheres rurais. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, cujos dados foram obtidos mediante entrevistas realizadas entre março e agosto de 2018, com 23 mulheres adultas em uso abusivo de álcool, moradoras em áreas rurais de um município da região Centro Ocidental do Rio Grande do Sul. Os dados foram submetidos à Análise Temática, balizada pela teoria Bioecológica de Desenvolvimento Humano. Resultados: as abordagens em saúde estão majoritariamente centradas na medicalização e na clínica ginecológica, sem reconhecer o consumo abusivo de álcool como um problema que também acometem as mulheres. Conclusão: se faz necessário a reorientação do modelo de atenção à saúde no contexto do consumo de álcool entre mulheres rurais, por meio da restruturação de abordagens à saúde que priorizam a clínica ampliada.

Objective: to analyze care provided, in a Primary Health Care service, to rural women who use alcohol, as perceived by the women. Methods: in this exploratory, qualitative, descriptive study, data were obtained between March and August 2018, through interviews of 23 adult women who made abusive use of alcohol and lived in rural areas of a municipality in the CentreWest of Rio Grande do Sul. The data were subjected to Thematic Analysis, guided by the Bioecological Theory of Human Development. Results: health approaches focused mostly on medicalization and clinical gynecology, and not to recognize alcohol abuse as a problem that also affects women. Conclusion: it is necessary to reorient the health care model for the context of alcohol consumption among rural women, by restructuring health approaches that prioritize the expanded clinic.

Objetivo: analizar la atención brindada a usuarias de alcohol, en un servicio de Atención Primaria de Salud, en la percepción de las mujeres rurales. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, cuyos datos se obtuvieron a través de entrevistas realizadas entre marzo y agosto de 2018, junto a 23 mujeres adultas que hacían un uso abusivo de alcohol, que viven en áreas rurales de un municipio en la región centro occidental de Rio Grande do Sul. Se sometieron los datos a Análisis Temático, fundamentado sobre la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano. Resultados: los enfoques de salud se centran, principalmente, en la medicalización y la clínica ginecológica, sin reconocer el consumo abusivo del alcohol como un problema que también afecta a las mujeres. Conclusión: es necesario reorientar el modelo de atención de salud en el contexto del consumo de alcohol entre las mujeres rurales, a través de la reestructuración de los enfoques de salud que prioricen la clínica ampliada.

Saúde sexual e reprodutiva das mulheres com transtorno mental: percepção dos profissionais de saúde / Salud sexual y reproductiva de las mujeres con trastorno mental: percepción de los profesionales de salud / Sexual and reproductive health of women with mental disorders: health professionals' perceptions

Este estudo teve por objetivos: conhecer a percepção dos profissionais sobre a saúde sexual e reprodutiva das mulheres com transtorno mental; e identificar a repercussão da percepção dos profissionais acerca da prática que desenvolvem com as mulheres com transtorno mental. Trata-se de um estudo exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 17 profissionais de saúde que atuam na rede de cuidados primários e serviços de Psiquiatria. Os dados foram coletados utilizando entrevistas semiestruturadas e, após, submetidos à técnica de análise temática. A percepção reducionista das necessidades de saúde sexual e reprodutiva das mulheres com transtorno mental pelos profissionais de saúde reflete, na prática, um cuidado que dissocia a saúde sexual e reprodutiva da Saúde Mental. Assim sendo, para a efetivação do cuidado integral à saúde dessas mulheres, faz-se necessário maior horizontalidade entre a saúde sexual/reprodutiva e mental. (AU)

Los objetivos de este estudio fueron: conocer la percepción de los profesionales sobre la salud sexual y reproductiva de las mujeres con trastorno mental e identificar la repercusión de la percepción de los profesionales sobre la práctica que desarrollan con las mujeres con trastorno mental. Se trata de un estudio exploratorio, de abordaje cualitativo, realizado con 17 profesionales de salud que actúan en la red de cuidados primarios y servicios de Psiquiatría. Los datos se colectaron utilizando entrevistas semiestructuradas y que después se sometieron a la técnica de análisis temático. La percepción reduccionista de las necesidades de salud sexual y reproductiva de las mujeres con trastorno mental por parte de los profesionales de salud refleja, en la práctica, un cuidado que disocia la salud sexual y reproductiva de la salud mental. Por lo tanto, para que el cuidado integral a la salud de esas mujeres sea efectivo, es necesaria una mayor horizontalidad entre la salud sexual/reproductiva y mental. (AU)

This study's objective was to identify health workers' perceptions concerning the sexual and reproductive health of women with mental disorders and the consequences of their perceptions on care practice. This exploratory and qualitative study addressed 17 health professionals working in primary healthcare and Psychiatric services. Data were collected using semi-structured interviews, and thematic analysis was used to interpret data. The reductionist perceptions of health workers concerning the sexual and reproductive health needs of women with mental disorders reflect on their practice, in which sexual and reproductive health is dissociated from mental health. Therefore, professionals from both sexual/reproductive health and mental health care services need to work together to provide effective integral health care. (AU)

Absenteeism and associated factors: a study addressing the workers from a footwear manufacturer / Ausentismo y factores asociados: estudio con trabajadores en una industria del calzado / Absenteísmo e fatores associados: estudo com trabalhadores de uma indústria calçadista

ABSTRACT Objectives: To characterize absenteeism among the workers of a footwear manufacturer and analyze associated factors. Method: This quantitative and cross-sectional study addressed 572 workers from a footwear company located in southern Brazil, totaling 1,902 sick leaves in 2017. Analyses considered absolute and relative frequencies, and univariate and multivariate Poisson regression models were performed. Results: Most workers taking a leave from work were women with a job position in the operational sector to accompany a family member to attend a medical appointment or take exams. In the multivariate analysis, the following variables appeared associated with leaves longer than three days: being ≥ 50 years older, working in the Production Support sector, working in the company from 16 to 20 years, and nine groups of diseases (ICD-10). Conclusion: The findings contribute to understanding this industry's absenteeism profile, supporting strategies to promote positive economic and social impact, and promote adequate occupational health and safety.

RESUMEN Objetivos: Caracterizar el absentismo de los trabajadores en una industria en el sector del calzado y analizar los factores asociados con el tiempo de ausencia de los trabajadores. Método: Se trata de un estudio cuantitativo y transversal realizado con572 trabajadores del calzado en el sur de Brasil que tuvieron 1902 eventos de abandono en 2017. Los análisis se realizaron tanto por frecuencias absolutas como relativas y utilizando el modelo de regresión de Poisson univariado y multivariado. Resultados: Predominio femenino; sector operativo y cargo; certificados médicos y motivos de ausencia por seguimiento familiar, consultas y reconocimientos. En el análisis multivariado, mantuvieron asociación con más de tres días de ausencia: edad ≥ 50 años, sector de Apoyo a la Producción y tiempo de trabajo en la empresa de 16 a 20 años, además de nueve grupos de enfermedades de la ICD-10. Conclusión: Tales hallazgos contribuyen a la comprensión del perfil de absentismo de la industria, favoreciendo la planificación de estrategias asertivas a los impactos económicos y sociales y la asistencia adecuada a la salud y seguridad de los trabajadores.

RESUMO Objetivos: Caracterizar o absenteísmo de trabalhadores de uma indústria do setor calçadista e analisar fatores associados com o tempo de afastamento dos trabalhadores. Método: Trata-se de um estudo quantitativo e transversal com 572 trabalhadores calçadistas do Sul do Brasil que tiveram 1902 eventos de afastamento no ano de 2017. As analises foram realizadas tanto por frequências absolutas e relativas, quanto usando o modelo de Regressão de Poisson univariada e multivariada. Resultados: Predomínio do sexo feminino; de setor e cargo operacionais; de atestados médicos e de motivos de afastamento por acompanhamento familiar, consultas e exames. Na análise multivariada, mantiveram associação com mais de três dias de afastamento: idade ≥ 50 anos, setor Apoio à Produção e tempo de trabalho na empresa de 16 a 20 anos, além de nove grupos de doenças do CID-10. Conclusão: Os achados contribuem na compreensão do perfil de absenteísmo da indústria, favorecendo o planejamento de estratégias assertivas aos impactos econômicos e sociais e adequada assistência à saúde e segurança do trabalhador.

O consumo abusivo de álcool entre mulheres rurais e suas relações familiares / Alcohol abuse among rural women and their family relationships

Objetivo: analisar as relações familiares de mulheres rurais em consumo abusivo de álcool. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, cujos dados foram obtidos mediante entrevistas realizadas entre março e agosto de 2018, com 23 mulheres adultas em uso abusivo de álcool, residentes em áreas rurais da região Centro Ocidental do Rio Grande do Sul. Sendo submetidos à Análise textual discursiva, balizada pela Teoria Bioecológica de Desenvolvimento Humano. Resultados: as participantes vivenciam tanto relações familiares fragilizadas como protetoras. As fragilizadas se associam a sentimentos de desamparo e agravamento de conflitos existentes na família. As protetoras envolvem apoio e preocupação por parte dos familiares. Considerações finais: o estudo aponta para a necessidade de políticas públicas que considerem as particularidades das mulheres rurais em consumo abusivo de álcool e que os serviços de saúde, em especial os profissionais psicólogos estabeleçam estratégias que mobilizem as potencialidades das famílias, para reconstruir ou fortalecer as relações familiares.

Objective: to analyze the family relationships of rural women in alcohol abuse. Method: qualitative, descriptive and exploratory study, whose data were obtained through interviews conducted between March and August 2018, with 23 adult women in abusive use of alcohol, residing in rural areas of the Western Center of Rio Grande do Sul. Discursive textual analysis, guided by the Bioecological Theory of Human Development. Results: the participants experience both weakened and protective family relationships. The fragile are associated with feelings of helplessness and aggravation of conflicts in the family. Protectors involve support and concern from family members. Final considerations: the study points to the need for public policies that take into account the particularities of rural women in alcohol abuse and that health services, especially psychologists, establish strategies that mobilize the potential of these women's families, to rebuild or strengthen family relationships.

Alcohol consumption among women living in rural contexts.

OBJECTIVE: to identify the reasons associated with alcohol consumption in women living in rural contexts. METHOD: a descriptive study with a qualitative approach, whose data were obtained from semi-structured interviews, conducted between March and August 2018, with a total of 23 women in alcohol consumption who live in rural areas in Central Western Rio Grande do Sul. We used a discursive textual analysis, marked by the Bioecological Theory of human development. RESULTS: The reasons associated with alcohol consumption are: leisure time, transportation, territorial and cultural characteristics, but they differ between women living in rural areas and those living in settlements. FINAL CONSIDERATIONS: The context in which rural women live influences alcohol consumption. Therefore, it is necessary to include guidelines in public policies that address the problematic of rural women.

Necessidades das famílias caboverdianas que convivem com o transtorno mental / Necesidades de las familias caboverdianas que convienen con el transtorno mental / Needs of families living with mental illness in Cabo Verde

RESUMO Objetivos Caracterizar as famílias usuárias de um serviço de psiquiatria em Cabo Verde/África, quanto aos aspectos sociodemográficos e aos transtornos mentais mais frequentes que acometem seus membros; identificar as necessidades consideradas prioritárias pelas famílias que convivem com a pessoa com transtorno mental neste contexto. Método Estudo qualitativo exploratório, realizado em 2016, com dados obtidos através de 100 prontuários de usuários em um serviço de psiquiatria, no período de 2010 a 2015, e entrevistas realizadas com 30 familiares desses usuários. Posteriormente, os dados foram submetidos à análise temática. Resultados As famílias das pessoas com transtorno mental na ilha de Santiago são pobres, as cuidadoras são predominantemente do sexo feminino, solteiras e residentes na cidade da Praia. No cuidado ao familiar doente, enfrentam diversas dificuldades, como a falta de suporte por parte de profissionais e serviços de saúde e da rede social, acrescentando, ainda, o fato de não se sentirem incluídos no processo de cuidado e com delimitada capacitação para cuidar do familiar doente. Conclusão e Implicações para a prática Há a necessidade do reconhecimento da família como alvo de cuidados e capacitação para a continuidade dos cuidados ao familiar doente. O estudo aponta a necessidade de revisão das políticas de saúde, para aprimoramento dos cuidados de saúde mental na atenção primária.

RESUMEN Objetivos Caracterizar las familias usuarias de un servicio de psiquiatría en Cabo Verde/África, en cuanto a los aspectos sociodemográficos y a los trastornos mentales más frecuentes que afectan sus miembros; identificar las necesidades consideradas prioritarias por las familias que conviven con la persona con trastorno mental en este contexto. Método Estudio cualitativo exploratorio, realizado en el 2016, con datos obtenidos a través de 100 registros médicos de usuarios en un servicio de psiquitría, en el período de 2010 a 2015, y entrevistas realizadas a 20 familiares de esos usuarios. Posteriormente, los datos fueron sometidos a análisis temática. Resultados Las familias de las personas con trastorno mental en la isla de Santiago son pobres, las cuidadoras son predominantemente de sexo femenino, solteras y residentes en la ciudad de la Playa. Con respecto al cuidado del familiar enfermo, enfrentan diversas dificultades, como la falta de soporte por parte de los profesionales, los servicios de salud, y de la red social, agregando además el hecho de que no se sienten incluidos en el proceso de cuidado y con capacitación limitada para cuidar al familiar enfermo. Conclusión y implicaciones para la práctica hay una necesidad de reconocimiento de la familia como objetivo de cuidados y capacitación para la continuidad de los cuidados al familiar enfermo. El estudio señala la necesidad de revisar las políticas de salud para mejorar la atención de salud mental en la atención primaria.

ABSTRACT Objectives To characterize the families that use a psychiatric service in Cabo Verde/Africa, regarding socio-demographic issues and the most frequent mental disorders that affect their family members; to identify the needs considered as priorities by the families that live with a person with a mental disorder in this context. Method Exploratory qualitative study, conducted in 2016, with data obtained from 100 medical records from 2010 to 2015 in a psychiatric service, and interviews with 30 family members. Subsequently, the data were subjected to thematic analysis. Results The families of people with mental disorders on Santiago Island are poor; the caregivers are predominantly female, single, and resident in the city of Praia. When caring for the ill family member, they face several difficulties, such as the lack of support from health professionals and services and from the social network, in addition to the fact that they do not feel included in the care process and have limited training to take care of the ill family member. Conclusion and Implications for practice There is a need to recognize the family as a target for care and training aimed at the continuity of care for the ill family member. The study points to the need to review health policies to improve mental health care in primary care.

Genetic disease in the family: trajectories and experiences in public health services / Enfermedad genética en la familia: trajetorias y experiencias en servicios públicos de salud / Doença genética na família: trajetórias e experiências em serviços públicos de saúde

Abstract Objective: To identify the trajectories and experiences of families of children with genetic diseases in health services. Method: A qualitative study, with data collected through interviews with 15 families and caregivers of children with Genetic Disease, living in the northern region of Rio Grande do Sul. Interviews were conducted from March to May 2018. Data analysis was based on thematic analysis. Results: A genetic disease diagnosis led to families' changes due to the demands of treatment, and also the needs of the child for being met by health services. To access specialized services, some families needed to travel to referral centers in larger cities. Families experienced difficulties such as unprepared health professionals, lack of organization of services, judicialization of resources, and need for structured Health Care Networks. Conclusion: The professional has the fundamental role of providing families with access to information and are responsible for decision making and for the organization and management of health and nursing services to meet the demands imposed on the individual and the family by the genetic disease.

Resumen Objetivo: Identificar trayectorias y experiencias en servicios de salud de familias que poseen hijos con enfermedades genéticas. Método: Estudio de abordaje cualitativo, cuyos datos fueron recolectados por medio de entrevistas con 15 familias representadas por las madres cuidadoras que poseen hijos con enfermedad genética, residentes en la región norte de Rio Grande do Sul, de marzo a mayo de 2018. El análisis de los datos ocurrió a través del análisis temático. Resultados: El diagnóstico de la enfermedad genética trajo cambios en las familias, por la demanda de tratamiento junto a los servicios de salud para atender a las necesidades del hijo. Para acceder a servicios especializados, algunas familias necesitaban desplazarse a centros de referencia en ciudades más grandes. Las familias experimentaron dificultades como la falta de preparo de los profesionales de salud, falta de organización de los servicios, procesos de judicialización de los recursos y necesidad de Redes de Atención a la salud estructuradas. Conclusión: El profesional enfermero asume un papel fundamental para proporcionar a las familias acceso a la información, a la toma de decisiones y a la organización de la gestión y gestión de los servicios de salud y enfermería para satisfacer a las demandas que las enfermedades genéticas condicionan al individuo y a la familia.

Resumo Objetivo: Identificar trajetórias e experiências em serviços de saúde de famílias que possuem filhos com doenças genéticas. Método: Estudo de abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados por meio de entrevistas com 15 famílias representadas pelas mães cuidadoras que possuem filhos com Doença Genética, residentes na região norte do Rio Grande do Sul, de março a maio de 2018. A análise dos dados ocorreu através da análise temática. Resultados: O diagnóstico da doença genética acarretou mudanças nas famílias, pela procura de tratamento junto aos serviços de saúde para atender as necessidades do filho. Para ter acesso a serviços especializados, algumas famílias precisaram deslocar-se para centros de referência em cidades maiores. As famílias vivenciaram dificuldades como despreparo dos profissionais de saúde, falta de organização dos serviços, processos de judicialização dos recursos e necessidade de Redes de Atenção à Saúde estruturadas. Conclusão: O profissional enfermeiro assume papel fundamental para prover às famílias o acesso à informação, à tomada de decisão e à organização da gestão e do gerenciamento dos serviços de saúde e de enfermagem para atender às demandas que a doença genética condiciona ao indivíduo e à família.

Alcohol consumption among women living in rural contexts / Consumo de alcohol entre mujeres que viven en contextos rurales / O consumo de álcool entre mulheres que vivem em contextos rurais

ABSTRACT Objective: to identify the reasons associated with alcohol consumption in women living in rural contexts. Method: a descriptive study with a qualitative approach, whose data were obtained from semi-structured interviews, conducted between March and August 2018, with a total of 23 women in alcohol consumption who live in rural areas in Central Western Rio Grande do Sul. We used a discursive textual analysis, marked by the Bioecological Theory of human development. Results: The reasons associated with alcohol consumption are: leisure time, transportation, territorial and cultural characteristics, but they differ between women living in rural areas and those living in settlements. Final considerations: The context in which rural women live influences alcohol consumption. Therefore, it is necessary to include guidelines in public policies that address the problematic of rural women.

RESUMEN Objetivo: Identificar los motivos asociados al consumo de alcohol en mujeres que viven en contextos rurales. Método: Se trata de una investigación descriptiva de enfoque cualitativo, con datos obtenidos mediante entrevistas semiestructuradas realizadas entre marzo y agosto de 2018, entre 23 mujeres consumidoras de alcohol que residen en contextos rurales de la región Centro-Occidental de Río Grande del Sur. Se utilizó el análisis textual discursivo, basado en la teoría ecológica del desarrollo humano. Resultados: Las razones asociadas al consumo de alcohol son: ocio, transporte, características territoriales y culturales; sin embargo, estas difieren de las mujeres que viven en zonas rurales y de las que viven en asentamientos. Consideraciones finales: El contexto en el que viven las mujeres rurales influye en el consumo de alcohol. Por lo tanto, es necesario incluir directrices que aborden el problema de la mujer rural en las políticas públicas.

RESUMO Objetivo: identificar os motivos associados ao consumo de álcool em mulheres que vivem em contextos rurais. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, cujos dados foram obtidos a partir de entrevistas semiestruturadas, realizadas entre março e agosto de 2018, com 23 mulheres em consumo de álcool que residem em áreas rurais na região Centro Ocidental do Rio Grande do Sul. Foi utilizada análise textual discursiva, balizada pela Teoria bioecológica do desenvolvimento humano. Resultados: Os motivos associados ao consumo de álcool são: lazer, transporte, características territoriais e culturais, porém esses diferem entre as mulheres que vivem em zonas rurais e as que vivem em assentamentos. Considerações finais: O contexto onde as mulheres rurais vivem influencia no consumo de álcool. Portanto, faz-se necessário a inclusão de diretrizes nas políticas públicas que contemple a problemática das mulheres rurais.

Alcohol consumption among women living in rural contexts / Consumo de alcohol entre mujeres que viven en contextos rurales / O consumo de álcool entre mulheres que vivem em contextos rurais

ABSTRACT Objective: to identify the reasons associated with alcohol consumption in women living in rural contexts. Method: a descriptive study with a qualitative approach, whose data were obtained from semi-structured interviews, conducted between March and August 2018, with a total of 23 women in alcohol consumption who live in rural areas in Central Western Rio Grande do Sul. We used a discursive textual analysis, marked by the Bioecological Theory of human development. Results: The reasons associated with alcohol consumption are: leisure time, transportation, territorial and cultural characteristics, but they differ between women living in rural areas and those living in settlements. Final considerations: The context in which rural women live influences alcohol consumption. Therefore, it is necessary to include guidelines in public policies that address the problematic of rural women.

RESUMEN Objetivo: Identificar los motivos asociados al consumo de alcohol en mujeres que viven en contextos rurales. Método: Se trata de una investigación descriptiva de enfoque cualitativo, con datos obtenidos mediante entrevistas semiestructuradas realizadas entre marzo y agosto de 2018, entre 23 mujeres consumidoras de alcohol que residen en contextos rurales de la región Centro-Occidental de Río Grande del Sur. Se utilizó el análisis textual discursivo, basado en la teoría ecológica del desarrollo humano. Resultados: Las razones asociadas al consumo de alcohol son: ocio, transporte, características territoriales y culturales; sin embargo, estas difieren de las mujeres que viven en zonas rurales y de las que viven en asentamientos. Consideraciones finales: El contexto en el que viven las mujeres rurales influye en el consumo de alcohol. Por lo tanto, es necesario incluir directrices que aborden el problema de la mujer rural en las políticas públicas.

RESUMO Objetivo: identificar os motivos associados ao consumo de álcool em mulheres que vivem em contextos rurais. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, cujos dados foram obtidos a partir de entrevistas semiestruturadas, realizadas entre março e agosto de 2018, com 23 mulheres em consumo de álcool que residem em áreas rurais na região Centro Ocidental do Rio Grande do Sul. Foi utilizada análise textual discursiva, balizada pela Teoria bioecológica do desenvolvimento humano. Resultados: Os motivos associados ao consumo de álcool são: lazer, transporte, características territoriais e culturais, porém esses diferem entre as mulheres que vivem em zonas rurais e as que vivem em assentamentos. Considerações finais: O contexto onde as mulheres rurais vivem influencia no consumo de álcool. Portanto, faz-se necessário a inclusão de diretrizes nas políticas públicas que contemple a problemática das mulheres rurais.

Multidisciplinary team actions of a Brazilian Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs / Acciones del equipo multiprofesional del Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas / Ações da equipe multiprofissional do Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas

ABSTRACT Objective: to investigate the criteria used by health professionals to identify the phase of consumption of alcohol and drug users, and actions directed to their care. Method: a qualitative study developed with 14 professionals from a Brazilian Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas) based in the south of the country. Data were collected in June 2017 through semi-structured interviews and then submitted to thematic analysis. Results: the criteria used by the professionals were: periodicity of use; amount and type of drug used; repercussions of misuse; and place that the drug occupies in the person's life. The actions developed were orientation and referral to support groups, therapeutic workshops and individual care. Final considerations: the chronic nature of alcohol/drug use/dependence requires specific care in each phase, and objective criteria to identify and intervene in early phases, aiming at the prevention of chemical dependence.

RESUMEN Objetivo: investigar los criterios utilizados por los profesionales de la salud para identificar la fase del consumo en que se encuentran los usuarios de alcohol y drogas y las acciones que realizan para el cuidado de los mismos. Método: estudio cualitativo, desarrollado con 14 profesionales de un Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas, ubicado en el sur del país. Los datos fueron recolectados en junio/2017, a través de entrevistas semiestructuradas y sometidos al análisis temático. Resultados: los criterios utilizados por los profesionales fueron: periodicidad del uso; cantidad y tipo de droga ingerida; repercusiones del uso indebido; y lugar que la droga ocupa en la vida de la persona. Las acciones desarrolladas fueron orientación y encaminamiento para grupos de apoyo, talleres terapéuticos y atendimientos individuales. Consideraciones finales: la naturaleza crónica del uso/dependencia de alcohol y drogas requiere cuidados específicos en cada fase, y criterios objetivos para identificar e intervenir en las fases iniciales, buscando la prevención de la dependencia química.

RESUMO Objetivo: investigar os critérios utilizados pelos profissionais da saúde para identificar a fase do consumo em que se encontram os usuários de álcool e drogas, e as ações que realizam para o cuidado dos mesmos. Método: estudo qualitativo, desenvolvido com 14 profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas, localizado no sul do país. Os dados foram coletados em junho/2017, através de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática. Resultados: os critérios utilizados pelos profissionais foram: periodicidade do uso; quantidade e tipo de droga ingerida; repercussões do uso indevido; e lugar que a droga ocupa na vida da pessoa. As ações desenvolvidas foram orientação e encaminhamento para grupos de apoio, oficinas terapêuticas e atendimentos individuais. Considerações finais: a natureza crônica do uso/dependência de álcool e drogas requer cuidados específicos em cada fase, e critérios objetivos para identificar e intervir nas fases iniciais, visando à prevenção da dependência química.

Multidisciplinary team actions of a Brazilian Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs.

OBJECTIVE: to investigate the criteria used by health professionals to identify the phase of consumption of alcohol and drug users, and actions directed to their care. METHOD: a qualitative study developed with 14 professionals from a Brazilian Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas) based in the south of the country. Data were collected in June 2017 through semi-structured interviews and then submitted to thematic analysis. RESULTS: the criteria used by the professionals were: periodicity of use; amount and type of drug used; repercussions of misuse; and place that the drug occupies in the person's life. The actions developed were orientation and referral to support groups, therapeutic workshops and individual care. FINAL CONSIDERATIONS: the chronic nature of alcohol/drug use/dependence requires specific care in each phase, and objective criteria to identify and intervene in early phases, aiming at the prevention of chemical dependence.

Participação social na saúde e o papel da enfermagem: aplicação do modelo ecológico / Social participation in health and the nursing role: using the ecological mode / Participación social en la salud y papel de enfermado: aplicación del modelo ecológico

Objective: This study aimed at identifying the elements of the Ecological Model by analyzing scientific publications on social participation in health and the role of nursing. Methods: This integrative literature review was carried out in June 2017. The articles were selected using pre-established inclusion and exclusion criteria, obtaining 19 studies for synthesis. Results: Individual, organizational and environmental elements of the Ecological Model were highlighted, allowing the identification of social participation in health and the role of nursing through ecological thinking, environmental and health awareness, and changes in behaviors and lifestyles. These actions were promoted by the community's involvement, health institutions, universities, and health professionals. Conclusion: Nursing professionals should encourage social participation, decision making towards the care service, and the implementation of public policies, then promoting public awareness

Objetivo: Estudo com objetivo de identificar os elementos do modelo ecológico na análise da produção científica acerca da participação social na saúde e o papel da enfermagem. Métodos: revisão integrativa realizada em junho de 2017, os artigos foram selecionados por meio de critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos, obtendo-se 19 estudos para síntese. Resultados: evidenciaram-se elementos individuais, organizacionais e ambientais do Modelo Ecológico, possibilitando a identificação da participação social na saúde e o papel da enfermagem, por meio do pensamento ecológico, conscientização ambiental e de saúde, mudanças de comportamentos e estilos de vida, além do envolvimento da comunidade, instituições de saúde, universidades e profissionais de saúde nessa promoção. Conclusão: a Enfermagem deve incentivar a participação social, tomada de decisões de cuidados e implementação de políticas públicas, promovendo a conscientização

Objetivo: Estudio con el objetivo de identificar los elementos del modelo ecológico en el análisis de la producción científica acerca de la participación social en la salud y el papel de la enfermería. Métodos: la revisión integrativa realizada en junio de 2017, los artículos fueron seleccionados por medio de criterios de inclusión y exclusión preestablecidos, obteniéndose 19 estudios para síntesis. Resultados: se evidenciaron elementos individuales, organizacionales y ambientales del Modelo Ecológico, posibilitando la identificación de la participación social en la salud y el papel de la enfermería, por medio del pensamiento ecológico, concientización ambiental y de salud, cambios de comportamientos y estilos de vida, además de la participación de la comunidad, instituciones de salud, universidades y profesionales de la salud en esta promoción. Conclusión: la Enfermería debe incentivar la participación social, la toma de decisiones de cuidados y la implementación de políticas públicas, promoviendo la concientización

Job satisfaction and work overload among mental health nurses in the south of Brazil. / Satisfação profissional e sobrecarga de trabalho de enfermeiros da área de saúde mental.

This study assessed job satisfaction and work overload among doctors, nurses, psychologists, and nursing technicians working in community mental health services and conducted a comparison between nurses and other healthcare professionals. Using convenience sampling, a cross-sectional study was conducted with 61 healthcare professionals working in psychosocial care centers in a municipality located in the South Region of Brazil. Data was collected using a sociodemographic questionnaire, work impact assessment scale (Impacto - Br), and mental health professional satisfaction scale (Satis - Br). Data analysis was performed using the statistical software package SPSS 21.0. The average overall work overload score of nurses was 2.92 ± 0.42 and the average overall job satisfaction score was 3.38 ± 0.51. The level of satisfaction of nurses with the quality of services provided was lower than that of other professionals (3.36 ± 0.77 compared to 3.78 ± 0.56, respectively; p = 0.04). The factor that had the greatest negative influence on work overload among nurses was feeling physically tired (2.99 ± 0.92), while the factor that had the greatest positive influence on job satisfaction was good working relationships (4.06 ± 0.65).

Avaliar a satisfação profissional e a sobrecarga de trabalho dos enfermeiros atuantes em serviços de saúde mental e realizar uma comparação em relação aos demais profissionais do serviço. Estudo transversal, com amostragem por critério de conveniência, realizado em 2016 com 61 profissionais da área de saúde mental dos Centros de atenção psicossocial de um município localizado no extremo sul do Brasil. Para coleta de dados foi aplicado um questionário sociodemográfico e as Escalas de avaliação do impacto do trabalho (Impacto-Br) e de satisfação da equipe (Satis-Br). A análise dos dados foi realizada através do programa SPSS 21.0.O nível de sobrecarga global dos enfermeiros foi de 2,92 ± 0,42 e de satisfação global de 3,38 ± 0,51. Quando avaliado os escores na escala Satis-Br, houve uma diminuição estatisticamente significativa nos níveis de satisfação dos enfermeiros (3,36 ± 0,77) em relação aos demais profissionais atuantes no serviço (3,78 ± 0,56) no escore qualidade dos serviços oferecido (p = 0,04). O fator que promoveu maior nível de sobrecarga de trabalho entre os enfermeiros estão relacionados ao sentimento de se sentir fisicamente cansado (2,99 ± 0,92). Já o fator que promoveu maior satisfação profissional está relacionado ao bom relacionamento com a equipe (4,06 ± 0,65).